荧光素钠神经显微手术在脑胶质瘤切除中的应用

作者：张川; 谈晚生; 王杰^*

来源：局解手术学杂志, 2023, 32(04): 331-335.

• 脑胶质瘤
• 病情转归
• 神经显微手术
• 荧光素钠

目的 探讨荧光素钠神经显微手术在脑胶质瘤患者中的应用效果及其对血清S100B、神经元特异性烯醇化酶（NsE）及髓鞘碱性蛋白（MBP）水平的影响。方法 选取我院收治的脑胶质瘤患者76例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组38例。对照组患者行常规胶质瘤切除术，观察组患者行荧光素钠神经显微手术。比较2组患者胶质瘤切除情况、手术相关指标、手术前后脑损伤相关指标（血清S100B、NsE、MBP）、血清miRNA水平、神经功能恢复情况[长谷川智能量表（HDS）、简易精神状态量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）]。随访12个月，观察2组患者生存情况。结果 观察组全切率高于对照组（P<0.05），次全切率低于对照组（P<0.05）。观察组手术时间、术后下床时间、术后住院时间均短于对照组（P<0.05），术中出血量少于对照组（P<0.05）。术后6个月、12个月，观察组miR-29c水平高于对照组（P<0.05）,miR-720水平低于对照组（P<0.05）。观察组术后3 d、7 d血清S100B、NsE、MBP水平低于对照组（P<0.05）。观察组术后6个月、12个月HDS、MMSE、ADL评分高于对照组（P<0.05）。随访12个月，观察组中位无进展生存期为7个月，中位生存期为11个月，对照组中位无进展生存期为6个月，中位生存期为9个月。结论 荧光素钠神经显微手术能顺利切除脑胶质瘤，肿瘤全切率高，同时能减轻脑组织损伤，促进术后早期康复和神经功能的改善，且其肿瘤切除范围大，可延缓肿瘤进展，有助于延长患者无进展生存期。

• 单位
  黄石市第二医院