消痈乳康汤联合中医换药对肉芽肿性乳腺炎临床疗效及Treg/Th17免疫平衡机制的影响

作者：唐众; 凌洁; 黄维芳

来源：西部中医药, 2023, 36(10): 145-149.

• 乳腺炎,肉芽肿性
• 消痈乳康汤
• 浆细胞性乳腺炎
• Treg/Th17免疫平衡机制
• 免疫指标

目的：观察消痈乳康汤联合中医换药治疗肉芽肿性乳腺炎（granulomatous mastitis,GM）的临床疗效及对调节性T细胞（regulatory T cell,Treg）/辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)免疫平衡机制以及免疫相关指标的影响。方法：选取实施乳腺导管切除术后GM患者97例，按照完全随机原则分为观察组（48例）及对照组（48例）。对照组术后予西医常规治疗，观察组在对照组基础上加服消痈乳康汤治疗，共治疗4周。比较两组临床症状、疼痛评分、QLQ-C30评分，外周血Treg细胞、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、转化生长因子β1(trans forming growth factor-β1,TGF-β1)水平，Treg/Th17比值及免疫相关指标，并统计其临床疗效、复发率及不良反应率。结果：治疗后观察组乳房包块最大直径、乳房皮肤评分、疼痛评分及外周血Treg细胞、Treg/Th17比值、IL-10、TGF-β1、IgG、IgA水平均明显低于治疗前与对照组治疗后（P<0.05）;QLQ-C30总评分及各维度评分均明显高于治疗前与对照组治疗后（P<0.05）。观察组治疗总有效率[95.83%(46/49)]明显高于对照组[75.51%(37/48)](P<0.05)，观察组不良反应发生率[6.25%(3/48)]低于对照组[16.33%(8/49)](P<0.05)，且随访复发率低于对照组（P<0.05）。结论：消痈乳康汤联合中医换药治疗GM安全有效，能够明显缓解临床症状，加速疾病康复，改善患者生活质量，还可能是通过调控Treg/Th17免疫平衡机制治疗GM，并能够提升患者免疫功能，同时降低疾病复发风险。

• 单位
  湖南中医药大学第一附属医院