ERAS指导下双镜联合治疗食管裂孔疝并胃食管反流病的疗效

作者：侯仕振; 武玉兵; 孙毅

来源：菏泽医学专科学校学报, 2022, 34(04): 9-37.

• 食管裂孔疝
• 胃食管反流
• 腹腔镜
• Nissen术
• 加速康复外科

目的 探讨加速康复外科（ERAS）指导下腹腔镜联合胃镜Nissen胃底折叠术治疗食管裂孔疝并胃食管反流病的疗效。方法 选取我院收治的确诊为食管裂孔疝并胃食管反流病患者24例，所有患者均在气管插管全麻下行腹腔镜下食管裂孔疝修补并Nissen胃底折叠术，将ERAS应用于围术期管理，术中配合胃镜检查，确保手术安全。记录术中出血量、术后住院时间、术后并发症及随访结果。结果24例患者均顺利完成手术，术中出血量（27±14） mL，术后住院时间（6±2） d。术后均无气胸、食管及胃穿孔、肺部感染、腹腔出血、肠梗阻、吞咽困难、嗳气困难、上腹饱胀、腹泻等并发症。对24例患者随访7～48个月，有21例患者临床症状消失，3例偶有反酸、烧心，但程度较术前明显减轻，有效率为100%，无复发病例。结论 ERAS指导下双镜联合Nissen术治疗食管裂孔疝并胃食管反流病效果好、恢复快、并发症少，安全可行。

• 单位
  临沂市中心医院