二维超声与HbA1c、TSH相关性及对甲状腺结节良恶性的诊断价值

作者：谢欣茹^*; **丹; 陈媛

来源：中华内分泌外科杂志, 2022, 16(06): 747-751.

DOI：10.3760/cma.j.cn.115807-20220602-00147-1

• 甲状腺结节
• 甲状腺癌
• 二维超声
• 糖化血红蛋白
• 促甲状腺激素

目的分析二维超声与糖化血红蛋白(HbA1c)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)相关性及对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法选取2020年1月至2021年1月海口市骨科与糖尿病医院超声医学科检查的155例甲状腺结节患者, 以手术病理检查为金标准, 根据结节性质分为良性组75例, 恶性组80例。良性组男40例, 女35例, 年龄(47.95±8.26)岁, 体质量指数(BMI)为(22.45±1.26)kg/m2;恶性组男42例, 女38例, 年龄(48.22±8.01)岁, BMI为(22.36±1.21)kg/m2。采用全自动生化分析仪检测糖化血红蛋白(HbA1c)表达水平, 采用全自动免疫分析对患者TSH浓度进行检测。采用SPSS 19.0统计软件进行分析处理。结果与良性甲状腺结节患者相比, 恶性甲状腺结节患者血流平均通过时间(mean transit time, MTT)(0.92±0.11 vs 1.48±0.42)s、达峰时间(time to peak intensity, TIP)(1.06±0.21 vs 1.57±0.56)s、血流灌注指数(perfusion index, PI)(1.15±0.22 vs 1.76±0.62)s参数升高, 差异具有统计学意义(P<0.05)。与良性甲状腺结节患者相比, 恶性甲状腺结节患者HbA1c[(6.98%±0.73%)vs(10.22%±1.35%)]、TSH[(3.95±0.53)vs(8.75±0.95)mIU/L]表达水平升高, 差异具有统计学意义(P<0.05)。MTT、TIP、PI、HbA1c、TSH表达水平与良性、恶性甲状腺结节具有相关性, 且MTT、TIP、PI、HbA1c、TSH表达水平与良性、恶性患者呈正相关差异具有统计学意义(P<0.05)。MTT、TIP、PI与HbA1c、TSH表达水平具有相关性, MTT与HbA1c、TSH呈正相关, TIP与HbA1c、TSH呈正相关, PI与HbA1c、TSH呈正相关, 差异具有统计学意义(P<0.05)。与MTT、TIP、PI单项诊断相比, 3项联合对恶性甲状腺结节的诊断价值较高, 差异具有统计学意义(P=0.001)。结论二维超声参数在恶性甲状腺结节中具有较高诊断价值, 且与HbA1c、TSH具有一定相关性, 可用于对恶性甲状腺结节的诊断。

• 单位
  海口市骨科与糖尿病医院