瑞舒伐他汀联合rt-PA静脉溶栓对老年急性缺血性脑卒中患者神经功能及血清Th17/Treg水平的影响

作者：李旺俊; 王云霞^*

来源：中国老年学杂志, 2019, 39(17): 4155-4159.

• 急性缺血性脑卒中
• 瑞舒伐他汀
• 重组人组织型纤溶酶原激活剂
• 神经功能
• 辅助性T细胞17
• 调节性T细胞

目的探讨瑞舒伐他汀联合重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓对老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能及血清辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)水平的影响。方法选取老年AIS患者114例,按照随机数字表法分为试验组(n=57)、对照组(n=57)。对照组采取rt-PA静脉溶栓治疗,试验组采取瑞舒伐他汀联合rt-PA静脉溶栓治疗,在静脉溶栓后持续口服瑞舒伐他汀1个月。对比两组临床效果、不良反应与治疗前、治疗1个月后神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(BI)、血清神经损伤因子[S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、Th17、Treg、Th17/Treg水平。结果试验组治疗1个月后总有效率(91.23%)较对照组(77.19%)明显增高(P<0.05);两组治疗1个月后NIHSS评分均较治疗前显著降低,且试验组显著低于对照组,BI评分均较治疗前明显增高,且试验组明显高于对照组(P<0.05);两组治疗前血清S100B蛋白及NSE水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗1个月后血清S100B蛋白及NSE水平均较治疗前显著降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗前血清Th17、Treg、Th17/Treg水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗1个月后血清Th17、Th17/Treg水平均较治疗前显著降低,且试验组显著低于对照组,血清Treg水平均较治疗前显著降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率(10.53%)与对照组(5.26%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用瑞舒伐他汀与rt-PA静脉溶栓治疗老年AIS患者可提升疗效,减轻神经功能损伤,调节血清Th17/Treg水平,促进疾病转归,提升日常生活能力。

• 单位
  神经内科; 扬州大学; 常熟市第二人民医院