电子病历与标准化和结构化

作者:李昊旻; 薛万国; 段会龙; 吕旭东; 史洪飞; 欧阳亚迪
来源:中国数字医学, 2008, (10): 9-12.

摘要

电子病历被认为是医疗信息化最为重要的一个环节,但是长久以来电子病历的概念在医学信息学研究、医疗信息产业、医院信息主管和临床人员中始终存在理解上的差异,试图从病历的历史使命来探究电子病历的内涵,并从标准化和结构化出发分析建设电子病历需要关注的核心问题,为研究和建设电子病历系统提供一种新的思路。