甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗RA患者的临床疗效研究

作者：刘玉端; 李艳杰; 省一博

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(20): 75-78.

• 类风湿关节炎
• 甲泼尼龙
• 甲氨蝶呤
• 炎症因子

目的探究甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效。方法选取2018年8月—2020年6月在周口市中医院骨一科收治的86例RA患者,并采用随机数字表法将其分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗。比较两组患者疾病活动性评分(DAS28)、类风湿因子阳性率、炎症因子水平及不良反应。计数资料采用χ2检验进行比较,计量资料采用均数±标准差■表示,比较采用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果治疗前,两组各项指标水平比较均无明显差异(P>0.05);治疗后,两组DAS28评分及类风湿因子阳性率较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组[2.86±0.57分;17(39.53%)]明显低于对照组[3.43±0.76分;27(62.79%)](t=-3.934,χ2=4.654,P<0.05);治疗后,两组肿瘤坏死因子-(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(t=12.572,-9.949,-9.196,P<0.05);治疗期间,两组患者在均未发生胃部不适、白细胞下降、肝肾功能损害等严重不良反应。结论甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗RA患者临床疗效显著,可改善患者病情,减轻机体炎症反应,且安全性较好。