摘要
目的 探究妊娠糖尿病(GDM)患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)基因多态性在预测产后2型糖尿病(T2DM)发病风险的价值。方法 选取保定市妇幼保健院1352例GDM患者,进行前瞻性研究,根据产后2年内是否发生T2DM分为T2DM组、无T2DM组。比较两组基线资料、TGF-β1基因-509C/T和+869T/C位点多态性,分析TGF-β1基因多态性与产后T2DM发病风险相关性。结果 完成随访的1346例GDM患者产后2年内T2DM发生率为6.17%(83/1346);T2DM组糖尿病家族史占比、产后口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h、母乳喂养占比、产后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于无T2DM组;基因分型检测结果显示,-509C/T位点基因型为CC、CT、TT,+869T/C位点基因型为TT、TC、CC,均存在多态性;产后OGTT 2 h、母乳喂养、产后HOMA-IR、+869T/C基因型TC、CC与C等位基因均是GDM患者产后T2DM发病的影响因素。结论 GDM患者产后T2DM发病与多种因素有关,其中TGF-β1的+869T/C位点基因型TC、CC和等位基因C均会增加产后T2DM发病率,早期检测有助于临床预测GDM患者产后T2DM发病风险。