颅内静脉窦血栓形成的临床分析

作者：唐宇凤; 张杉杉; 张芸; 都泓材; 李肇坤; 张献文; 段劲峰

来源：华西医学, 2015, 30(10): 1849-1852.

• 颅内静脉窦血栓形成
• 症状
• 抗凝
• 溶栓
• 影像学

目的探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床和影像学特点。方法回顾分析2008年1月-2013年12月收治的20例CVST患者的临床资料,包括临床表现、影像学资料及治疗转归等进行回顾分析。结果 20例患者中,10例患者有感染诱因,2例D-二聚体阳性,13例脑脊液压力增高,12例脑脊液红细胞升高。患者常见的临床症状包括:头痛16例,眼部症状12例,呕吐10例。3例患者CT平扫见直接阳性征像,6例MRI平扫见直接阳性征像。常见的血栓形成部位为:左横窦及乙状窦5例,上矢状窦5例,多个静脉窦受累5例。18例患者使用抗凝治疗,2例患者联合应用抗凝和介入溶栓治疗,治疗均有效。14例完全康复,6例遗留功能障碍。结论 CVST好发于育龄期女性,感染为常见诱因。该病临床症状复杂,临床表现缺乏特异性,确诊依赖于增强磁共振静脉成像或数字减影血管造影。抗凝和介入溶栓治疗CVST安全有效。CVST的早期诊断率仍有待提高。

• 单位
  神经内科; 绵阳市中心医院