两种异种骨在双侧下颌智齿位点保存后配对比较及组织学观察

作者：吕源; 李岩峰; 祝洁; 孙小雪; 胡品; 李长健

来源：口腔颌面修复学杂志, 2017, 18(02): 102-107.

• 异种骨
• 位点保存
• 锥形束CT
• 配对比较
• 组织学观察

目的:脱蛋白猪骨矿物基质(DPBM,The Graft)与脱蛋白牛骨矿物基质(DBBM,Bio-Oss)在位点保存后配对比较并观察二者成骨情况,为临床应用提供参考。方法:选取17例双侧下颌智齿阻生患者,将二者随机植入左右两侧,均覆盖屏障膜。分别于术后即刻(T0)、12周(T12)、24周(T24)拍摄锥形束CT,测量两组牙槽窝颊舌侧骨壁厚度及相应高度、宽度。利用SPSS21.0对两侧牙槽窝前12周(T0-T12)、后12周(T12-T24)、总24周(T0-T24)时各指标的改变值做配对t检验及单因素方差分析;24周时取部分患者植骨术区少量骨块,经H E染色,镜下观察两种异种骨成骨情况。结果:配对t检验显示双侧牙槽窝颊舌侧骨壁厚度、高度及宽度改变值在T0-T12、T12-T24、T0-T24时差异无统计学意义。单因素方差分析显示在T0-T12与T12-T24时,Graft侧舌侧厚度、高度改变值,Bio-Oss侧舌侧高度改变值差异有统计学意义;在T12-T24与T0-T24时,Graft侧舌与Bio-Oss侧舌侧厚度、舌侧高度、宽度改变值差异有统计学意义,其余差异均无统计学意义。组织学观察显示,24周时两种异种骨材料周围均有新形成的骨组织及纤维结缔组织紧密结合,受检区均未发现炎性反应。结论:The Graft与Bio-Oss用于下颌智齿位点保存后,在牙槽窝骨壁吸收速率及程度上表现相似;且较薄的舌侧骨壁垂直向、水平向吸收远多于颊侧骨壁,骨吸收多发生于前12周;The Graft与Bio-Oss均具有良好的生物相容性,骨引导性。

• 单位
  中国航天科工集团公司; 武警辽宁总队医院; 解放军总医院