游离三碘甲状腺原氨酸与急性心力衰竭患者近期和远期预后的关系分析

作者：全军民; 姚琪; 陶袁; 邱樑; 周林丽; 陈浩; 俞林; 吕峰; 曲迪; 潘金安

来源：心电与循环, 2015, 34(05): 329-333.

• 急性心力衰竭
• 游离三碘甲状腺氨酸
• 预后

目的探讨甲状腺激素水平与急性心力衰竭患者近期和远期预后的关系。方法纳入716例急性心力衰竭患者。入院24h内采集血样测定甲状腺激素、肾功能、电解质、B型脑钠肽。根据游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)四分位数(Quartile)水平分为4组(Q14组)。应用logistic回归和Cox风险模型分析甲状腺激素与全因死亡的关系。结果在(19±13)个月的随访期间,死亡214例(34.6%)。随着FT3水平下降,患者全因死亡率呈上升趋势。多因素Cox分析显示FT3是30d死亡(HR=0.812,95%CI 0.6151.009,P<0.01)和长期全因死亡(HR=0.789,95%CI 0.6640.937,P<0.01)的独立风险因子。Kaplan-Meier显示Q1组与Q24组比较死亡率差异有统计学意义(P<0.01)。结论低FT3的急性心力衰竭患者近期和远期死亡率增高。