康柏西普预防增生型糖尿病视网膜病变手术出血的观察

作者：赖晓明^*; 王石玉; 忻双华; 王惠云; 沙恒

来源：中华眼外伤职业眼病杂志, 2018, 40(11): 839-843.

• 康柏西普
• 视网膜病变,糖尿病性,增生型
• 出血
• 玻璃体切除术

目的观察康柏西普预防增生型糖尿病视网膜病变(PDR)行玻璃体切除术术中出血的作用。方法回顾性分析2014年12月至2016年12月,玻璃体切除术治疗PDR 133例(245眼)的临床资料,患者随机分为3组,对照组47例(90眼)仅仅行玻璃体切除术,A组40例(70眼)术前行康柏西普玻璃体内注射,B组46例(85眼)手术前后均行康柏西普注射。对比各组的手术情况、眼压与视力;同时取患者外周血和房水,采用ELISA试剂盒测定血清血管内皮生长因子(VEGF)及房水炎性因子水平。结果 A组和B组手术时间短,术中出血率和术后并发症发生率低(P<0.05)。时间和组别对视力、眼压、血清VEGF及房水炎性因子均有影响(P <0.05),且两者之间不存在交互作用(P>0.05)。治疗后1个月,3组眼压、血清VEGF及房水炎性因子均低于治疗前,视力优于治疗前;治疗后6个月,3组血清VEGF及房水炎性因子水平均低于治疗后1个月,视力优于治疗后1周;各参数差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组视力、眼压、血清VEGF及房水炎性因子差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月,A组和B组视力优于对照组,且B组优于A组,A组和B组血清VEGF及房水炎性因子低于对照组,且B组低于A组;治疗后6个月,A组和B组视力优于对照组,且B组优于A组,眼压、血清VEGF及房水炎性因子低于对照组,且B组低于A组;组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康柏西普能有效预防PDR患者玻璃体切除术术中出血,其作用机制可能与抑制视网膜血管增生和眼内炎性反应有关。

• 单位
  宁波大学