CD4+、CD8+和CD4+/CD8+检测在结核病合并HIV患者中的变化及临床意义

作者：李解军^*; 宋继军; 陈春光

来源：分子诊断与治疗杂志, 2022, 14(02): 185-188.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2022.02.038

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• 结核病
• 人类免疫缺陷病毒

目的 分析CD4+、CD8+、CD4+/CD8+检测在结核病合并人类免疫缺陷病毒(HIV)患者中的变化及临床意义。方法 收集郑州市第六人民医院2017年12月至2020年12月收治的559例结核病患者的临床资料，根据患者是否合并HIV感染分为合并组(结核病合并HIV,n=48)与未合并组(未合并HIV,n=511)，根据不同HIV病毒载量对合并组进行分组：Ⅰ组<103copies/mL；Ⅱ组40～103copies/mL；Ⅲ组>103copies/mL。比较两组及不同HIV病毒载量患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平变化情况；Pearson法分析上述因子与HIV病毒载量的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)，分析CD4+、CD8+、CD4+/CD8+对结核病合并HIV的诊断价值。结果 合并组CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于未合并组，CD8+水平显著高于未合并组，差异均有统计学意义(P<0.05)。CD4+、CD4+/CD8+水平：Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组；CD8+：Ⅰ组<Ⅱ组<Ⅲ组，差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果示，CD4+、CD4+/CD8+与HIV病毒载量呈显著负相关(P<0.05),CD8+与HIV病毒载量呈正相关关系(P<0.05)。ROC曲线结果显示，CD4+、CD8+、CD4+/CD8+联合检测诊断结核病合并HIV的曲线下面积(AUC)为0.815，明显高于单独诊断(P<0.05)。结论 CD4+、CD8+、CD4+/CD8+在结核病合并HIV呈异常表达，且与HIV病毒载量具有一定相关性，通过检测患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平有利于结核病合并HIV感染早期诊断。

• 单位
  郑州市第六人民医院