摘要

目的探讨老年急性阑尾炎经脐单孔与传统三孔腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床效果。方法前瞻性纳入2017-06—2019-10间民权县中医院普外科行LA的老年急性阑尾炎患者。依据手术入路分为经脐单孔组(单孔组)和传统三孔组(三孔组),比较2组患者的基线资料、手术情况和术后恢复效果。结果 2组均成功完成LA,基线资料、手术时间、术中出血量,以及术后并发症发生率和住院时间差异均无统计学意义(P> 0.05)。单孔组患者的术后视觉模拟评分(VAS)、镇痛药物应用例数、首次下床活动时间、胃肠功能恢复时间等指标均优于三孔组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论经单孔LA和传统三孔LA治疗老年急性阑尾炎患者,均有良好临床效果。其中行经脐单孔LA患者的术后疼痛程度轻,可早期下床活动,更利于胃肠功能恢复。但应严格选择手术指征和把握改变手术入路的时机。