慢性心肾综合征病人血浆CTGF、LRP表达及临床意义

作者：王君; 闫稳平; 刘广一; 田聪; 李文英; 徐继方; 王海峰^*

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2021, 19(22): 3959-3962.

• 心肾综合征
• 慢性肾脏病
• 结缔组织生长因子
• 低密度脂蛋白受体相关蛋白
• 诊断
• 预后
• 预测价值

目的观察慢性心肾综合征(CRS)病人血浆结缔组织生长因子(CTGF)、低密度脂蛋白受体相关蛋白(LRP)表达,并分析其临床价值。方法选择2016年8月—2018年6月在廊坊市中医医院与中日友好医院就诊的慢性肾脏病(CKD)病人作为研究对象,根据CKD诊断标准及4型CRS定义,将其分为4组,即早期单纯CKD组(26例)、早期CKD合并CRS组(早期CRS组,22例)、晚期单纯CKD组(28例)和晚期CKD合并CRS组(晚期CRS组,21例),同时选择31名廊坊中医医院与中日友好医院健康体检者作为对照组。观察各组血浆CTGF、可溶性LRP1(sLRP1)表达水平,观察心血管事件对CRS病人CTGF、sLRP1表达水平的影响,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CTGF、sLRP1预测CRS的临床价值。结果早期单纯CKD组、早期CRS组、晚期单纯CKD组、晚期CRS组血浆CTGF和sLRP1水平均高于对照组(P<0.05);早期CRS组血浆CTGF和sLRP1水平高于早期单纯CKD组(P<0.05);晚期CRS组血浆CTGF和sLRP1水平高于晚期单纯CKD组(P<0.05);晚期单纯CKD组血浆CTGF和sLRP1水平均高于早期单纯CKD组,晚期CRS组血浆CTGF和sLRP1水平均高于早期CRS组(P<0.05)。以临床诊断为金标准,分别绘制早期和晚期CKD病人CRS的ROC,CTGF预测早期和晚期CKD病人CRS的灵敏度分别为72.7%、66.7%,特异性分别为88.5%、100.0%;sLRP1预测早期和晚期CKD病人CRS的灵敏度分别为68.2%、66.7%,特异性分别为84.6%、89.3%。早期和晚期CRS病人发生心血管事件者CTGF和sLRP1水平均高于未发生心血管事件者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血浆CTGF、LRP表达水平对4型CRS诊断和预后评估均有一定临床价值。

• 单位
  中日友好医院; 廊坊市中医医院