二维斑点追踪成像对妊娠期糖尿病患者产前及产后左心室功能的对比研究

作者：钟丽萍; 陈江华^*; 阎国辉; 甘书芬

来源：中华超声影像学杂志, 2022, 31(04): 283-288.

• 超声心动描记术
• 二维斑点追踪成像
• 妊娠期糖尿病
• 心室功能, 左

目的探讨二维斑点追踪超声心动图评价妊娠期糖尿病(GDM)患者产前及产后左心室功能的应用价值。方法选取2019年10月至2020年12月在厦门大学附属中山医院确诊的22例GDM患者作为GDM组, 选取同期22例正常孕妇作为对照组, 于孕晚期及产后3个月时予以常规超声心动图及二维斑点追踪超声心动图检查, 获得常规超声心动图参数及纵向应变(LS)、圆周应变(CS)等参数, 分析左室整体纵向应变(GLS)与其他心功能参数的相关性, 通过多元线性回归法分析孕妇临床参数与GLS的关系。结果与对照组比较, GDM组室间隔厚度(IVSD)、左室后壁厚度(LVPWD)、Tei指数增大, 舒张早期二尖瓣环速度(e′)减小(均P<0.05), GDM组GLS、各层心肌LS呈不同程度减低(均P<0.05)。产后3个月时GLS、各层心肌LS及扭转参数有所改善(均P<0.05)。GLS与Tei指数呈负相关(r=-0.224, P=0.036)。糖化血红蛋白(HbA1c)与GLS呈线性相关, 回归方程为GLS=-27.458+1.534×HbA1c(R2=0.115)。结论孕晚期GDM孕妇左室收缩及舒张功能均明显受损, 但产后3个月时有一定程度的恢复。二维斑点追踪超声心动图是评估GDM孕妇左室功能早期损伤较准确灵敏的技术。

• 单位
  厦门大学附属中山医院