经直肠超声联合弹性成像与超声造影在早期前列腺癌诊断的应用价值

作者：赵蕾; 王纯; 李霞^*

来源：国际泌尿系统杂志, 2018, 38(06).

• 前列腺肿瘤
• 超声检查
• 弹性成像技术
• 血管造影术
• 直肠

目的探讨经直肠实时组织超声弹性成像及经直肠前列腺超声造影检查技术在前列腺癌早期诊断的应用价值。方法对119例可疑前列腺癌患者行经直肠超声成像、经直肠实时组织超声弹性成像及经直肠前列腺超声造影检查,按照经直肠超声引导下穿刺活检的病理Gleason评分结果分为低危组(≤6分,n=21)、中危组(7分,n=24)、高危组(≥8分,n=28)、良性前列腺增生组(n=46)。分析对比各项超声技术在不同Gleason评分前列腺癌的诊断价值。结果经直肠超声成像联合经直肠实时组织超声弹性成像及经直肠超声成像联合经直肠前列腺超声造影的诊断符合率在前列腺癌低危组与前列腺增生组之间差异无统计学意义,在前列腺癌中危组、高危组与前列腺增生组组间差异有统计学意义(P <0.05),经直肠实时组织超声弹性成像联合经直肠前列腺超声造影诊断符合率在低危组、中危组、高危组与前列腺增生组组间均差异有统计学意义(P <0. 05),经直肠超声成像诊断前列腺癌的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值分别为46. 77%、58.18%、49. 23%及55. 77%,经直肠实时组织超声弹性成像的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值分别为66.13%、70. 91%、65.00%及71. 93%,经直肠前列腺超声造影的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值分别为80.64%、81. 82%、78. 95%及83. 33%,经直肠前列腺超声造影联合经直肠实时组织超声弹性成像的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值分别为90. 32%、85.45%、88. 68%及87. 50%,各检查方法比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经直肠实时组织超声弹性成像和经直肠前列腺超声造影技术均在前列腺癌早期诊断中有临床价值,二者联合在Gleason评分≤6分的前列腺癌早期诊断中亦有临床应用价值。

• 单位
  青岛市市立医院