环抱器联合肋间神经阻滞在多发性肋骨骨折中的应用

作者：张保友^*; 孔劲松; 卢海彬; 李兆永; 张屹; 张雷

来源：中华全科医学, 2020, 18(09): 1496-1499.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001543

• 肋骨环抱器
• 肋间神经阻滞
• 罗派卡因
• 多发性肋骨骨折
• 内固定手术

目的探讨肋骨环抱器及肋间神经阻滞治疗多发性肋骨骨折患者的临床疗效。方法选取宿州市第一人民医院2015年10月—2019年7月收治的90例多发性肋骨骨折患者,按抽签法随机分成3组,每组30例。A组患者应用外固定非手术治疗,B组患者应用记忆合金环抱器内固定手术治疗,C组患者应用肋骨环抱器内固定联合肋间神经阻滞手术治疗,3组患者性别、年龄等一般情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察指标:比较3组患者住院时间、治疗前后肺功能[动脉血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)]变化情况、下床活动时间、胸部并发症发生率及患者治疗1周时疼痛情况,手术患者术后24 h时患者疼痛评分情况。结果 B组及C组患者治疗1周时疼痛评分、住院时间及下床活动时间、治疗后PaO2及PaCO2变化明显优于A组,差异有统计学意义(均P<0.01);C组患者在治疗1周时疼痛评分、治疗后PaO2及PaCO2情况及术后24 h时疼痛评分优于B组(均P<0.01);同时B组及C组患者在治疗期间胸部并发症发生率少于A组,C组患者胸部并发症发生率较B组进一步降低。结论肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折疗效确切,安全可靠;联合肋间神经阻滞能进一步减轻患者术后疼痛症状,加快患者伤后肺功能的恢复,并进一步减少胸部并发症发生。

• 单位
  宿州市第一人民医院; 蚌埠医学院第一附属医院