新常态下器官移植受者新型冠状病毒感染诊疗策略

作者：巨春蓉; 徐鑫; 何建行; 钟南山^*

来源：中华器官移植杂志, 2023, 44(10).

• 器官移植
• 实体器官移植
• 新型冠状病毒
• 抗病毒治疗
• 小分子药物
• 诊断

新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)自发现以来, 已历经多次变异。随着新冠病毒奥密克戎变异株的出现及其持续时间的延长, 机体的免疫保护作用也随之下降。虽然普通人群二次感染的发生率相对较低, 但实体器官移植受者(solid organ transplant recipient, SOTR)作为免疫抑制宿主, 其新冠病毒二次感染甚至三次感染的发生率和重症率仍高于普通人群。而且SOTR也面临其它呼吸道病毒(如流行性感冒病毒、呼吸道合胞病毒等)和多种机会性病毒感染的高风险, 需仔细甄别并给予精准化诊疗。多款小分子抗病毒药物的上市给新冠病毒的治疗方案带来更多新选择。本文从SOTR角度, 简要述评新形势下新冠病毒变异株的特点、SOTR感染新冠病毒新变异株情况和防治策略、新型抗病毒药物的特点, 探讨了SOTR新冠病毒再感染的特点、鉴别诊断和诊疗方案的优化选择。

• 单位
  广州医科大学附属第一医院; 呼吸疾病国家重点实验室