摘要
目的:探讨慢性心肌损伤过程中,复方丹参滴丸对骨髓干细胞的动员作用。方法:用垂体后叶素和呋喃唑酮造成扩张性心肌病大鼠模型。实验大鼠随机分正常对照组、心肌损伤组、心肌损伤+复方丹参滴丸(损伤+复方丹参滴丸)组和心肌损伤+氟伐他汀(损伤+氟伐他汀)组四组。分别于第1、3和6周末检测CD34+细胞比率;于第6周末评价心脏结构和心功能指标:左室收缩末径(LVESD)、左室舒张末径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)。左心室插管记录左室舒张末压力(LVEDP)、左室内压上升最大、最小速率(±dp/dtmax)。计算心脏重量指数(HW/BW)。结果:心肌损伤组HW/BW、LVESD、LVEDD、LVEDP均明显增加(P<0.01)。±dp/dtmax、LVEF明显下降(P<0.05),CD34+细胞比率第1周末明显升高(P<0.01),以后逐渐减少,第6周末与正常对照组无明显差异(P>0.05)。损伤+复方丹参滴丸组、损伤+氟伐他汀组与心肌损伤组比较,HW/BW、LVESD、LVEDD、LVEDP均明显下降(P<0.05或P<0.01)。±dp/dtmax、LVEF明显增加(P<0.05)。CD34+细胞比率在第1、3、6周末高于心肌损伤组,但至第3、6周末无统计学意义(P>0.05)。结论:①垂体后叶素与呋喃唑酮合用可以建立扩张性心肌病模型;②心肌损伤早期存在BMCs动员现象;③复方丹参滴丸干预能进一步加强BMCs动员,明显减轻心腔扩张程度、保护心功能;④复方丹参滴丸的作用与氟伐他汀相当。
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单位浙江省金华市中心医院; 南昌大学第二附属医院