摘要

目的探讨青海地区原发性与获得性耐药结核病的危险因素及临床发病风险预测模型构建。方法选取2018年7月-2019年7月青海地区132例耐药结核病患者为观察组,青海地区132例非耐药结核病患者为对照组,查阅患者的的临床资料,并自制调查问卷,以问卷调查的方式收集患者的相关信息,分析两组患者的临床指征,采用多因素Logistic回归分析完成风险模型建立,绘制ROC曲线分析风险模型的预测效能。结果单因素结果表明:青海地区原发性与获得性耐药结核病发生率与年龄、性别、与患者接触、3月底痰涂片结果无统计学意义(P>0.05);与居住地、婚姻状况、家庭收入、治疗末痰涂片结果、体重指数、抗结核药物性肝损害、结核病灶数、结核空洞、合并糖尿病及登记分类初治具有统计学意义(P<0.05);多因素logistic结果表明:青海地区原发性与获得性耐药结核病发生率与居住地、登记分类、体重指数、抗结核药物性肝损害、3月末肺结核病灶数及痰涂片结果,具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果表明:构建获得性耐药结核病发病风险预测模型用于青海地区原发性与获得性耐药结核病患者中ACU值为0.847,预测敏感性为87.46%,特异性为90.29%。结论青海地区原发性与获得性耐药结核病危险因素较多,不同因素能相互作用、相互影响,构建获得性耐药结核病发病风险预测模型,能较好的预测临床发病,有助于指导临床诊疗。

  • 单位
    青海省第四人民医院