外周血单个核细胞中和血浆中EB病毒核酸载量的对比分析

作者：**迪; 吕治; 高琰; 贾坤; 苏建荣^*

来源：中华检验医学杂志, 2018, 41(10): 755-758.

• 疱疹病毒4型,人
• DNA,病毒
• 病毒载量
• 白细胞,单核

目的探讨EBVDNA检测中标本的合理选择。方法收集2017年1月至6月在北京友谊医院确诊为EB病毒感染的患者,共117例,其中传染性单核粒细胞增多症(IM)44例,EB病毒相关噬血细胞综合征(HLH)36例,移植后淋巴细胞增殖性异常(PTLD)37例,年龄在6个月至28岁。采用实时荧光定量PCR法,定量检测外周血PBMC中和血浆中EBVDNA载量(中位数,四分位数表示),不同标本类型间病毒载量比较采用非参数秩和检验(Mann-Whitney检验),相关性分析采用Spearman相关性分析。结果 IM和PTLD患者PBMC中EBVDNA载量分别为53600(7875,626500)拷贝/ml和114000(3396,590500)拷贝/ml,显著高于血浆中的载量4500(675,8600)拷贝/ml和0(0,0)拷贝/ml,M-W值分别为372.5和30.5,P均<0.001,差异有统计学意义,而HLH患者PBMC和血浆中EBV DNA载量分别为5100(1425,170000)拷贝/ml和13500(1303,152500)拷贝/ml,M-W值为646.5,P=0.991,差异无统计学差异。Spearman相关性分析显示IM和HLH患者中PBMC和血浆EBVDNA载量有较好的相关性,r值分别为0.548和0.400,P均<0.05,而PTLD患者中PBMC和血浆EBVDNA载量无相关性,r值为0.308,P>0.05。结论对于EBV感染的诊断与监测,不同疾病推荐的标本类型有所差异,IM和HLH中EBVDNA定量检测推荐采用血浆或血清标本,而PTLD则推荐同时检测PBMC和血浆标本,临床上应根据疾病的种类合理选择标本类型。(中华检验医学杂志,2018, 41:755-758)

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院