二维斑点追踪技术评价冠脉搭桥患者术后左心室功能的变化

作者：马明明; 任卫东; 赵博文; 王蓓; 唐海林; 许立龙; 陈冉

来源：中国超声医学杂志, 2014, 30(02): 112-115.

• 超声心动图
• 二维应变成像
• 冠状动脉搭桥术
• 左室功能

目的应用二维斑点追踪技术评价冠脉搭桥(CABG)患者术后左心室功能的变化。方法对30例CABG患者,分别于术前、术后1、3、6个月行超声心动图检查,测量左室二腔心、三腔心、四腔心切面长轴应变及应变率,获得左室长轴总体收缩期应变(GLSs)及应变率(GLSRs)、舒张早期应变率(GSRe)、等容舒张期应变率(GSRivr),比较常规超声心动图参数及二维应变参数在冠脉搭桥术后的变化。结果(1)术后1个月左室射血分数(EF)较术前减低且有统计学意义(P<0.05),术后3、6个月的EF值升高,但较术前无明显差异。术后1、3、6个月E、A、E/A均较术前无明显差异。(2)术后1个月GLSs从-17.35%±0.98%降低至-15.39%±0.95%,GLSRs从-0.85±0.09降低至-0.74±0.14,P值均<0.05,术后3个月逐渐恢复至术前水平,但无统计学差异,术后6个月GLSs-18.71%±0.58%和GLSRs(-0.94±0.15)均较术前增加,且有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月GSRe、GSRivr均较术前增加,且逐渐提高,有统计学意义(P<0.05)。结论二维斑点追踪技术能定量评价CABG术后患者的左心室功能,并较常规超声心动图检查更早发现左室收缩及舒张功能的变化,为临床评价CABG术治疗效果提供了一种较准确的方法。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院