摘要
患者男,62岁,全身红斑水疱伴瘙痒1年,伴背痛、无法行走2周。患者全身反复出现红斑伴瘙痒6年,曾诊断为湿疹,长期门诊治疗。1年前部分皮疹表面出现水疱,外院经组织病理和免疫病理确诊为大疱性类天疱疮,经糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射免疫球蛋白多次治疗后皮疹仍时有反复,伴明显瘙痒。随后,尝试使用度普利尤单抗600 mg皮下注射,1周后改为300 mg,随后每2周给予300 mg皮下注射。经过8次治疗后瘙痒明显缓解,皮疹均消退,停用甲氨蝶呤,后逐渐减量糖皮质激素。随访5个月,患者皮疹未复发,无不良反应,目前患者仍在门诊随访中。
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单位南京医科大学; 上海交通大学医学院附属瑞金医院; 苏州市立医院