摘要
目的研究天津地区监狱流行的结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)菌株的主要基因型,菌株间的进化关系以及结核病在监狱羁押人员中传播的主要模式。方法选取天津市结核病控制中心参比实验室菌株库中保存的2013年1月至2016年6月来自天津市监狱管理局羁押人员不同结核病患者痰标本中分离培养的124株MTB菌株,采用多重PCR试验检测菌株基因组中RD105差异区域的缺失情况以鉴定北京基因型MTB;使用15个VNTR位点对菌株开展基因分型研究,根据菌株的成簇情况评估天津地区监狱羁押人员结核病近期传播的水平。结果天津监狱结核病患者分离培养的124株MTB菌株中,北京基因型MTB为116株,占全部分析菌株的93.5%。全部124株MTB菌株的VNTR基因分型显示93株(75.0%)为基因分型同簇株,共形成了18个基因分型簇,其中最大的分型簇由25株北京基因型MTB组成,其余的31株MTB为基因分型独特型。基因分型数据经最小生成树算法分析显示,124株MTB被分为3个基因型。其中116株北京基因型MTB组成了其中的1个基因型;8株非北京基因型菌株中,3株MTB和5株MTB分别组成另外2个基因型。结论天津监狱羁押人员中,北京基因型MTB传播的最为广泛,是绝对优势菌株。基因分型表明近期传播(外源性感染)是MTB在监狱羁押人群中传播的主要模式。
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单位天津市疾病预防控制中心