摘要
心血管疾病的风险管控是糖尿病管理过程中非常重要的环节。国内外权威机构和指南对降糖药物对心血管结局的要求非常严格。多项心血管结局研究显示,钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制药能显著降低心血管事件风险,降低心血管死亡率。SGLT-2抑制药心血管获益的机制不仅来自于对血糖、体质量等因素的改善,可能还源于对多重心血管风险因素的控制。在目前糖尿病管理追求个体化、以患者为中心的策略下,随着心血管结局研究的不断发布,SGLT-2抑制药在指南中的地位越来越高,在糖尿病的管理中的价值越来越大。本文通过SGLT-2抑制药心血管获益的研究及指南推荐的变迁,阐述SGLT-2抑制药在糖尿病管理中的价值,并简要分析SGLT-2抑制药带来心血管获益的可能机制。
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单位上海交通大学医学院附属新华医院