细菌性肺炎导致感染后咳嗽患者气道炎症及内环境改变的临床研究

作者：王开金; 吴灿; 陆兵

来源：中国微生态学杂志, 2017, 29(12): 1440-1442.

DOI：10.13381/j.cnki.cjm.201712019

• 感染
• 咳嗽
• 支气管肺泡灌洗液

目的通过对比实验组及对照组细胞学、病理学等检查结果,了解细菌感染后咳嗽引起气道上皮及气道内细胞学、内皮、神经递质等与感染后咳嗽相关因素的改变。方法将250名痰培养阳性确诊肺炎后感染出现咳嗽的患者和170名志愿者分成试验组和对照组,通过电子支气管镜行活检术、支气管肺灌洗术(bronchoavleolar lavage,BAL),收集活组织1块、灌洗液25mL行病理学及细胞学检查,并进行对比。结果实验组中气道上皮病理活检提示较多脱落的基底膜,结构发生改变;肺灌洗液中细胞总数、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞数量较对照组明显增多(χ2=8.714,P=0.021),而中性粒细胞和上皮细胞两组对比,差异无统计学意义(χ2=4.714,P=0.057);白三稀B4(LTB4)及IL-5明显升高,其中LTB4升高最明显(χ2=7.539,P=0.011),TNF-α两组差异无统计学意义(χ2=2.104,P=0.064)。结论细菌性肺炎感染后咳嗽的患者气道内存在上皮损害、细胞学异常及白三稀等物质代谢异常,而这些改变与患者慢性咳嗽密切相关。

• 单位
  重庆市江津区中心医院