宏基因组二代测序辅助诊断鹦鹉热衣原体肺炎临床特征分析

作者：薛甜; 盛伟利; 王玉玲^*

来源：国际呼吸杂志, 2022, 42(18): 1392-1397.

• 肺炎
• 鹦鹉热衣原体
• 宏基因组二代测序

目的分析鹦鹉热衣原体肺炎的临床表现及辅助检查特征, 旨在提高对该病的认识及诊疗水平。方法收集首都医科大学大兴教学医院2021年5月至2022年3月基于宏基因组二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热衣原体肺炎病例8例, 分析其临床表现、实验室检查、影像学表现及治疗经过。结果 8例患者中, 男3例, 女5例, 中位年龄55岁, 年龄范围为42～76岁。7例有禽类接触史, 主要表现为高热(8/8)、咳嗽(7/8)、头痛(5/8)、呼吸困难(4/8)。白细胞计数大多正常(6/8), C反应蛋白升高(8/8), 肝酶、心肌酶升高(5/8), 血钠降低(4/8), 凝血功能异常(8/8)。8例患者胸部CT均表现为大片斑片实变影, 单肺病变(7/8), 右侧为主, 2例伴胸腔积液。诊断后给予四环素类、大环内酯类或喹诺酮类药物治疗, 7例好转出院, 1例死亡。结论鹦鹉热衣原体肺炎通常表现为高热、咳嗽伴肺部斑片实变影, 对临床可疑病例应加强询问流行病学史, 尽早行mNGS检测明确病原体, 及时针对性抗感染治疗。

• 单位
  首都医科大学