非甾体类抗炎药给药时间对飞秒激光辅助白内障乳化吸除术中瞳孔缩小的影响

作者：朱海芹; 蔡俊杰^*; 陈聪; 陈靖

来源：中国药物与临床, 2023, 23(04): 220-224.

• 消炎药,非甾类
• 飞秒激光辅助白内障乳化吸除
• 瞳孔缩小

目的 分析非甾体类抗炎药(NSAIDs)不同给药时间对飞秒激光辅助白内障乳化吸除术(FLACS)手术瞳孔缩小的影响。方法 FLACS的111例患者111只眼纳入研究，根据术前使用NSAIDs情况分为对照组(未使用NSAIDs)23例、治疗A组(术前<1 d使用NSAIDs)44例、治疗B组(术前≥3 d使用NSAIDs)44例。采用手术录像系统结合Digimizer软件，记录测量激光操作前后及超声乳化手术划刀前瞳孔直径。结果 激光前瞳孔对照组为(7.0±0.6)mm、治疗A组为(7.0±0.6)mm、治疗B组为(7.0±0.7)mm，差异无统计学意义(P=0.874)；划刀前瞳孔对照组为(5.2±1.3)mm、治疗A组为(6.3±0.8)mm、治疗B组为(6.7±0.7)mm，差异有统计学意义(P<0.01)；划刀前瞳孔对照组14例(61%)、治疗A组11例(25%)、治疗B组4例(9%)出现瞳孔直径<6 mm，差异有统计学意义(χ2=21.030,P<0.01)。Logistic回归分析结果显示术前使用NSAIDs可降低瞳孔缩小至6 mm的发生概率(OR=0.214,P=0.005;OR=0.064,P<0.01)。结论 术前不同时期联合NSAIDs均可以有效预防FLACS术中瞳孔缩小的发生率，但术前≥3 d使用NSAIDs的用药方案对维持瞳孔大小更具有优越性。

• 单位
  温州医科大学附属眼视光医院