血清外泌体miR-451a在弥漫大B细胞淋巴瘤治疗监测中的意义

作者：曹迪; 蒋昱; 冯钰; 景彩霞; 徐娟; 徐才刚

来源：四川大学学报（医学版）, 2018, 49(03): 399-403.

DOI：10.13464/j.scuxbyxb.2018.03.017

• 弥漫大B细胞淋巴瘤
• 外泌体
• miR-451a
• 疗效

目的探索血清外泌体miR-451a在弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)中的水平及其在治疗监测中的价值。方法本研究共纳入56例DLBCL患者,56例健康对照者。收集新发DLBCL患者治疗前、化疗2~4疗程及化疗结束后血清样本,并同时收集健康人血液标本,提取血清中的外泌体RNA,并进行实时荧光定量PCR(quantitative real time polymerase chain reaction,qRT-PCR),用受试者工作特征(receive operator characteristic,ROC)曲线判定miR-451a的诊断效能,用各时点收集的血清样本动态分析血清外泌体miR-451a水平与化疗效果之间的关系。结果 56例DLBCL患者与56例健康对照者相比,DLBCL患者血清外泌体miR-451a水平下降(P<0.000 1),在两组受试者间用miR-451a诊断DLBCL的曲线下面积(AUC)为0.737(95%CI0.645~0.816)。在随访到的43例DLBCL患者中,化疗后获得完全缓解或者部分缓解的患者其血清外泌体miR-451a水平较化疗前有所上升(P<0.05),与配对的健康人水平差异无统计学意义(P>0.05);化疗后未获得缓解的患者,其血清外泌体miR-451a水平较化疗前无明显变化(P>0.05),且仍然低于配对的健康人水平(P<0.05);化疗完成后在未缓解者与缓解者之间进行鉴别,血清miR-451a的AUC为0.867(95%CI 0.728~0.951)。结论血清外泌体miR-451a水平动态监测有助于DLBCL化疗过程中的疗效(是否缓解)判断。

• 单位
  四川大学华西医院