摘要

目的观察替罗非班对进展性脑卒中患者凝血功能及神经功能的影响。方法选择2018年2月-2019年10月于广东省江门市人民医院神经内科一区治疗的进展性脑卒中患者96例,采用盲抽法分为观察组和对照组,每组48例。在常规治疗基础上,对照组给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗。比较2组临床疗效,治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,不良反应。结果观察组患者总有效率为95.83%,高于对照组的79.17%(χ2=6.095,P=0.014)。治疗后,2组患者PT、APTT较治疗前比较差异不显著(P> 0.05);治疗后,2组患者hs-CRP、FIB、D-D水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.01)。治疗期间,观察组患者皮肤或牙龈出血1例,不良反应总发生率为2.08%;对照组患者恶心呕吐2例、皮肤或牙龈出血1例,不良反应总发生率为6.25%,2组不良反应总发生率相比差异不显著(χ2=0.261,P=0.307)。结论替罗非班治疗进展性脑卒中的效果较好,可改善患者凝血功能及NIHSS,加强抗炎、抗栓作用,具有较高的用药安全性,值得临床推广应用。

全文