摘要

目的探讨抗CD19CAR-T细胞治疗难治复发B细胞肿瘤的疗效和不良反应。方法 2015年12月至2017年7月北京大学第三医院血液科收治的10例患者,包括难治复发的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)6例,难治复发的B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)4例,采用抗CD19CAR-T细胞治疗后观察治疗效果及不良反应。结果输注后第28天进行近期疗效评估,其中6例ALL患者4例(66.7%)完全缓解(CR),1例(16.7%)部分缓解(PR);总反应率(ORR)为83.3%。3例弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者1例达CR。1例套细胞淋巴瘤(MCL)患者大部分病灶消失,亦有顽固病灶呈进展状态。10例患者均发生细胞因子释放综合征(CRS),主要表现为发热;其中1例患者出现中枢神经系统症状,1例患者出现多脏器功能衰竭,经治疗不良反应均治愈。结论抗CD19CAR-T细胞治疗难治复发B细胞血液系统肿瘤有效,不良反应可控。