摘要

目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)危重新生儿不同部位监测经皮氧分压(TcpO2)、二氧化碳分压(TcpCO2)的准确性及影响因素,为早产儿重症监护室中危重儿的无创监测提供依据。方法 选取2017年7月至2018年3月南京医科大学附属无锡市妇幼保健院新生儿科NICU需血气分析的危重新生儿60例,按照随机数字表法分为胸部组、腹部组和腿部组各20例。分别将经皮血气分析仪电极片放置患儿前胸部、腹部和大腿内侧,记录TcpO2和TcpCO2值并观察电极脱落情况,同时收集患儿动脉血气结果中血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)值,将经皮数据与动脉血数据进行比较并分析。结果 胸部组TcpO2、PaO2分别为(69.05 ± 9.17)、(76.4 ± 8.64)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),差异有统计学意义(t=-2.608,P<0.05);TcpCO2、PaCO2分别为(46.9 ± 10.57)、(40.65 ± 4.74)mmHg,差异有统计学意义(t=2.413,P<0.05)。腹部组和腿部组TcpO2、PaO2和TcpCO2、PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。胸部组电极脱落6例次,脱落率为(6/20);腹部组脱落5例次,脱落率为(5/20);腿部组脱落2例次,脱落率为(2/20)。3组脱落例次与未脱落例次比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NICU危重新生儿经大腿内侧皮肤监测氧分压、二氧化碳分压准确性较高、电极片脱落率较低,是一种安全有效的临床检测手段,对监测患儿病情变化有重要意义。