超声、细针穿刺细胞学及BRAFV600E基因对甲状腺结节的诊断价值

作者：赵媛; 赵永刚; 张春芳; 陈昊; 张智弘^*

来源：实用医学杂志, 2020, 36(24): 3420-3424.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5725.2020.24.023

• 甲状腺结节
• 超声
• 细针穿刺细胞学
• V600E基因突变" name="keyword">BRAFV600E基因突变

目的探讨超声(ultrasound,US)、细针穿刺细胞学(fine-needle aspiration cytology,FNAC)、BRAFV600E基因以及联合诊断方法在甲状腺结节中的诊断价值。方法选取经US检查同时行FNAC、BRAFV600E基因并且有术后病理的512例甲状腺结节病例资料;构建ROC曲线,比较ROC曲线AUC和各诊断方法的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,分析不同诊断方法的应用价值。结果 512例甲状腺结节中,经术后证实良性结节61例,恶性结节451例,US诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感性和特异性分别为83.59%和80.33%;FNAC分别为91.13%和98.36%;BRAFV600E分别为95.79%和96.72%;FNAC联合BRAFV600E分别为98.45%和96.72%;两者联合诊断优于单独US(χ2=21.081,P<0.001),亦优于单独FNAC(χ2=8.311,P=0.004),差异均有统计学意义。结论 FNAC联合BRAFV600E可提高术前甲状腺良恶性结节的诊断率。

• 单位
  连云港市第一人民医院; 南京医科大学第一附属医院; 南京医科大学