“无症状”硬膜外血肿的治疗

作者：张洪琛; 孙学武; 李元柱

来源：河北医药, 2006, (04): 258-259.

• 硬膜外血肿
• 骨折
• 创伤性脑损伤 epidural hematoma
• skull fracture
• traumatic brain injury

目的探讨对入院时血肿量较小而无颅内压增高和局限性神经功能缺损的患者进行保守治疗的指标。方法回顾性分析22例患者的年龄、性别、GCS评分、伤后头部CT检查的时间及骨折线是否经过脑膜动、静脉或静脉窦与病情恶化的关系。结果患者的年龄、性别、GCS评分、最初血肿大小均不是病情恶化的危险因素。但有骨折线经过脑膜动、静脉或静脉窦,且伤后6h内行头部CT检查的患者,71%病情恶化,需要手术治疗。结论小量硬膜外血肿患者如果骨折线经过脑膜动、静脉或静脉窦和(或)诊断在伤后6 h内做出,那么就存在病情恶化和需要手术清除血肿的危险。