病灶18F-FDG-SUVmax和血清CYFRA21-1与ⅡB～ⅣB期宫颈鳞癌预后的关系

作者：沈娟; 赵丽君; 黄大福^*

来源：现代医学, 2021, 49(07): 764-769.

• 宫颈鳞癌
• 18F-脱氧葡萄糖最大摄取值" name="keyword">18F-脱氧葡萄糖最大摄取值
• 细胞角蛋白19的可溶性片段
• FIGO 2018分期
• 预后

目的:分析病灶18F-脱氧葡萄糖最大标准摄取值(18F-FDG-SUVmax)和血清细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)水平与ⅡB～ⅣB期宫颈鳞癌患者生存预后的关系。方法:回顾性分析2013年10月至2016年10月入东南大学附属中大医院溧水分院和江苏省肿瘤医院确诊宫颈鳞癌患者共100例,接受同步放化疗,随访中位时间61.0个月。采用受试者工作特征(ROC)曲线获得治疗前18F-FDG-SUVmax和CYFRA21-1预测总生存期(OS)的效能和最佳临界值,比较组间患者的临床病理特征和OS,单因素和多因素Cox比例风险模型筛选OS的危险因素。结果:18F-FDG-SUVmax和CYFRA21-1的最佳临界值分别为14.5和22.9 ng·ml-1,曲线下面积(AUC)分别为0.844和0.813(P <0.05)。与18F-FDG-SUVmax<14.5患者相比,18F-FDG-SUVmax≥14.5患者绝经、ⅢA～ⅣB期、局部淋巴结和远处转移增多,OS降低(均P <0.05);与CYFRA21-1 <22.9 ng·ml-1患者相比,CYFRA21-1≥22.9 ng·ml-1患者绝经、ⅢA～ⅣB期、局部淋巴结和远处转移增多,OS降低(P <0.05)。多因素分析显示,ⅢA～ⅣB期、远处转移、18F-FDG-SUVmax≥14.5和CYFRA21-1≥22.9 ng·ml-1是宫颈鳞癌患者生存的独立危险因素(P <0.05)。结论:病灶18F-FDG-SUVmax和血清CYFRA21-1水平与ⅡB～ⅣB期宫颈鳞癌患者生存预后密切相关,可能成为晚期宫颈鳞癌的标志物。

• 单位
  东南大学附属中大医院; 江苏省肿瘤医院