机器人导航伤椎置钉固定胸腰椎骨折

作者：潘大洋; 刘炯^*; 龙浩; 邹伟; 肖杰

来源：中国矫形外科杂志, 2023, 31(24): 2278-2281.

• 胸腰椎骨折
• 椎弓根螺钉
• 机器人
• 透视引导
• 精准

[目的]评价Tinavi骨科机器人导航下加大伤椎螺钉矢状位置入头倾角治疗胸腰椎骨折疗效。[方法]回顾性分析2018年8月—2021年6月，本院行经皮椎弓根螺钉治疗单节段胸腰椎骨折上终板塌陷的60例患者的临床资料，按术前医患沟通结果，25例采用机器人辅助加大伤椎椎弓根钉头倾角治疗，35例常规透视引导下置钉。比较两组临床及影像资料。[结果]所有手术顺利完成，无严重并发症。机器人组在手术时间[(90.8±3.4) min vs (93.6±4.5) min, P<0.05]、术中出血量[(96.4±8.6) ml vs (115.7±23.6) ml, P<0.05]显著优于常规组。随时间推移，两组VAS评分均显著减少（P<0.05)，相应时间点，两组间VAS评分的差异均无统计学意义（P>0.05）。影像方面，机器人组螺钉置入精准度Gertzbein-Robbins评级显著优于常规组[A/B/C,(138/2/0) vs (174/20/2), P<0.05]。与术前相比，术后两组患者伤椎前缘相对高度及局部后凸Cobb角均显著改善（P<0.05）。术后3个月，机器人组伤椎前缘相对高度[(27.0±2.2) mm vs (21.9±4.1) mm, P<0.05]及局部后凸Cobb角[(7.8±2.1)°vs (10.2±2.6)°, P<0.05]均显著优于常规组。[结论] Tinavi骨科机器人导航下加大伤椎椎弓根螺钉矢状位置入头倾角治疗上终板塌陷的胸腰椎骨折，能取得更好疗效。

• 单位
  贵阳市第四人民医院