摘要
目的了解湿疹皮炎患者中橡胶相关变应原的致敏情况。方法研究对象为北京大学第三医院皮肤科进行了欧洲标准变应原和/或橡胶添加剂系列斑贴试验的湿疹皮炎患者,试验后对所有患者进行问卷调查和体格检查,并跟踪随访,确定可能的接触变应原及临床相关性,应用SPSS17.0对数据进行分析。结果共631名患者进行了标准系列斑贴试验,42人(6.66%)橡胶相关变应原阳性,男性居多(12.90%比4.04%,P<0.001);其中卡巴混合物阳性率最高(4.60%),黑橡胶混合物(1.27%)和N-环乙基硫酞内酯(1.11%)次之,巯基混合物(0.63%)和秋兰姆混合物(0.63%)最低。共275名患者进行了橡胶添加剂系列斑贴试验,阳性38人(13.81%);阳性率超过1%的包括4,4-二氨基二苯基甲烷(5.45%)、N,N-二苯胍(2.91%)、N-环乙基-N-苯基-4-苯二胺(2.55%)、N-异丙基-N-苯基-4-苯二胺(2.18%)、乌洛托品(1.45%)、N,N-联苯基-4-苯二胺(1.09%)和N-苯基-2-萘胺(1.09%);在标准系列橡胶相关变应原阴性的患者中,橡胶添加剂系列变应原阳性患者占11.24%(29/258)。常见的橡胶相关过敏物为橡胶手套、橡皮膏药、化妆品、松紧带、鞋、眼镜框、耳机和耐火砖车间。结论湿疹皮炎患者中橡胶相关变应原致敏常见,橡胶过敏来源多种多样,手套和膏药最多见;使用橡胶添加剂系列检测可以发现更多的橡胶过敏患者;男性更应注意橡胶过敏的防护和检测。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院; 第四军医大学; 西京医院; 北京大学第三医院