从中医“湿邪”角度探讨狼疮性肾炎复发危险因素

作者：何晓红; 晏菁遥; 黄清春; 周颖燕

来源：广州中医药大学学报, 2023, 40(01): 9-14.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2023.01.002

• 湿邪
• 狼疮性肾炎
• 复发
• 危险因素
• Logistic回归分析

【目的】从中医“湿邪”角度探讨狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）的复发危险因素，分析湿邪与LN复发的关系。【方法】回顾性收集2012年7月1日至2020年12月31日广东省中医院风湿科病房收治的病程超过2年的72例LN患者的病历资料。根据湿邪评分分级情况将患者分为无湿组（湿邪评分分级为0级者）17例和有湿组（湿邪评分分级为1级及以上者）55例。采用卡方检验分析不同湿邪评分分级患者的复发情况，筛选与复发相关的临床差异指标，并进一步采用Logistic回归分析探讨LN复发的相关危险因素。【结果】（1）复发情况：纳入研究的72例LN患者中，湿邪评分≥70分者复发率[69.09%(38/55)]明显高于湿邪评分3年、基线期有发热症状、红细胞沉降率（ESR）>50 mm/h、纤维蛋白原（FIB）>3.5 g/L、湿邪证素评分≥70分的两组间比较，差异均有统计学意义（P0.05）。（3）Logistic回归分析结果显示：LN病程>3年（OR=15.915,95%CI:2.739～92.463）、基线期有无发热症状（OR=36.231,95%CI:2.811～466.961）、ESR>50 mm/h(OR=7.997,95%CI:1.360～47.018)、湿邪证素评分≥70分（OR=65.201,95%CI:5.586～761.035）是LN复发的独立危险因素，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。【结论】湿邪程度与LN复发相关，湿邪可能是LN复发的独立危险因素之一，值得临床关注和进一步的深入研究。

• 单位
  广州中医药大学第二附属医院