左室压力-应变环评价和预测EF减低急性心肌梗死患者左室收缩功能变化

作者：胡萍; 解翔^*; 伍婷婷; 姜凡

来源：中国超声医学杂志, 2022, 38(03): 354-357.

• 左室压力-应变环
• 心肌做功
• ST段抬高型心肌梗死

目的 探讨左室压力—应变环(LV-PSL)在评价和预测左室射血分数(LVEF)减低的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者短期心肌做功变化中的价值。方法 选择62例行PCI治疗且LVEF<50%的STEMI患者，采集术后早期(12 h内)和7 d超声数据，根据术后7 d随访LVEF增加是否>5%分为恢复组与恢复不良组；通过LV-PSL评价心肌做功参数，包括整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、做功效率(GWE)。结果 术后7 d随访恢复组心肌做功显著改善，恢复不良组心肌做功轻微改善(P<0.05)。多因素回归分析显示仅早期心肌做功指标能增加模型预测能力(P<0.05),其中GWE对模型的增量值最大。早期GWE<75.5%预测短期左室收缩功能恢复不良的灵敏度(96.7%)和特异度(90.6%)最高。结论 LV-PSL可定量评估和预测STEMI患者PCI后短期心肌做功变化，早期GWW是预测STEMI患者PCI后短期左室收缩功能变化的较敏感指标。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院