摘要
目的 探讨胸椎(T7~T9)与腰椎(L1~L3)椎体骨密度(BMD)的差异与相关性,以及T7~T9 BMD诊断骨质疏松的最佳临界值.方法 测量同时行胸腹部CT检查的278例检查者的T7~T9和L1~L3椎体BMD数据,分析两者间的差异与相关性;并以L1+L2为诊断标准,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析分别依据T7+T8、T7+T9、T8+T9诊断骨质疏松的最佳临界值.结果 不论男女,T7~T9和L1~L3椎体BMD均与年龄呈负相关.在T7~L3方向,6个椎体BMD呈逐渐减低趋势(P<0.05),且BMD均存在显著相关性(r=0.78~0.99,P<0.01).ROC曲线分析显示依据T7+T8、T7+T9、T8+T9诊断骨质疏松的最佳临界值分别为107 mg/cm3、106 mg/cm3、100 mg/cm3,对应的敏感度分别为87.5%、86.5%、85.4%,特异度分别为87.9%、87.9%、91.8%.结论 T7~T9 BMD均高于L1~L3,存在显著的正相关性.胸椎BMD诊断骨质疏松的参考值高于腰椎的诊断标准值,定量CT测量胸椎BMD诊断骨质疏松应依据胸椎的诊断阈值为参考.
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单位南京中医药大学; 南京医科大学第一附属医院