外侧穿针与“Slongo’s”外固定架两种术式在大龄儿童肱骨髁上骨折手术治疗中的疗效比较

作者：何曼; 王乾; 赵景新; 张金燕; 王瑜^*

来源：大连医科大学学报, 2021, 43(05): 397-408.

• 肱骨髁上骨折
• 大龄儿童
• 克氏针
• 外固定架

目的比较外侧克氏针与"Slongo’s"外固定架两种术式在大龄儿童肱骨髁上骨折手术治疗中的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月本院收治手术的>8岁的伸直型儿童肱骨髁上骨折患儿52例,其中一组患儿采用外侧克氏针内固定手术治疗,另一组采用"Slongo’s"外固定架手术治疗。比较两组患儿基本情况,同时进行术后复查随访评价肘关节功能,观察患儿并发症情况。结果与外固定架组相比,克氏针组住院及手术时间较短,透视次数较少(P<0.05)。外固定架组患儿在恢复日常生活屈伸活动度(ROM-ADL)时间上较克氏针组显著缩短(P<0.05)。最后一次复查两组患儿提携角、肘关节活动度(ROM)及Flynn评分无显著统计学差异(P>0.05)。随访时间6～29个月,两组患儿未出现医源性副损伤及其他严重并发症。结论外侧克氏针和"Slongo’s"外固定架均是治疗大龄儿童肱骨髁上骨折的有效手段。如果手术采用单纯克氏针固定,建议首选外侧穿针作为置钉方式,手术较为安全简便,术中透视次数更少;外固定架术后可以实现肘关节的早期活动,使患儿肘关节更早地恢复正常的功能。

• 单位
  承德医学院附属医院