叙事性健康干预在类风湿关节炎中的应用效果

作者：黄昌银; 王强

来源：中国健康心理学杂志, 2022, 1-10.

• 针对性管理
• 叙事性干预
• 类风湿性关节炎
• 抑郁
• 焦虑
• 正念
• 生活质量

目的 探讨基于针对性管理的叙事性健康干预对类风湿关节炎患者负性心理、正念思维和生活质量的影响。方法 选择2020年1月至2021年12月在我院就诊的134例RA患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各67例。对照组给予常规性健康干预，观察组给予基于针对性管理的叙事性健康干预。干预前（入组时）、干预后（出院时）采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者负性心理状态，采用正念注意觉知量表（MAAS）评估患者的正念水平，采用心理弹性量表（CD-RISC）评估患者的心理弹性，采用简易应对方式问卷（SCSQ）评估患者的应对方式，采用类风湿性关节炎患者生活质量量表（QLICD-RA）评估患者的生活质量。结果 干预后2组患者SAS评分、SDS指数、消极应对均较干预前显著降低（P＜0.05），且观察组上述指标均较同期对照组显著降低（P＜0.05）。干预后2组患者MAAS评分、CD-RISC评分（坚韧、乐观、自强和CD-RISC总分）、SCSQ积极应对、SCSQ应对倾向、QLICD-RA评分（躯体功能、心理功能、社会功能、特异模块及QLICD-RA总分）均较干预前显著升高（P＜0.05），且观察组上述指标均高于同期对照组（P＜0.05）。结论 基于针对性管理的叙事性健康干预可减少RA患者的负面情绪，提高患者正念水平，改善其心理弹性和应对方式，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。

• 单位
  苏州大学附属第一医院; 苏州市立医院