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摘要
三尖瓣下移畸形是由于三尖瓣三个瓣叶分化障碍, 尤其是隔瓣和后瓣的连接点移位到正常三尖瓣环以下的位置, 导致三尖瓣关闭不全和房化右心室的形成。由于三尖瓣不同程度的反流、右心房扩大、心室壁的矛盾运动, 患者可能出现心律失常、紫绀、心功能不全等症状。三尖瓣锥形重建术是接近于三尖瓣解剖学修复的瓣膜成形术式, 主要在儿童和成人患者中应用, 在新生儿及老年人群患者中应用较少。术后中长期随访的主要内容, 是通过心脏超声和心血管核磁共振技术来观察房室容积变化、瓣膜反流、射血分数以及结合患者临床症状来评估心脏功能。本文就锥形重建术在三尖瓣下移畸形中的应用及术后心功能评估进展做一论述。
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单位上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
