Caprini风险评估模型评估肿瘤患者PICC相关静脉血栓的有效性研究

作者：李钱玲; 唐玮; 李冬雪; 李源; 杨晶慧; 甘秀妮^*

来源：重庆医科大学学报, 2019, 44(07): 959-964.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.002199

• 肿瘤患者
• 经外周置入中心静脉导管
• 经外周置入中心静脉导管相关静脉血栓
• 风险评估

目的:回顾性验证Caprini风险评估模型预测肿瘤患者经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)相关静脉血栓栓塞风险的有效性。方法:采用病例对照研究,收集2012年到2017年150名行PICC置管肿瘤患者的一般资料、置管资料。将确诊已发生PICC相关静脉血栓的肿瘤患者作为病例组,按照肿瘤类型相同采用1∶4配对方法,选取同期留置但未发生PICC相关静脉血栓的患者作为对照组,根据Caprini风险评估模型对2组患者分别评分并记录。比较Caprini评分情况,采用多因素logistic回归模型分析肿瘤患者发生PICC相关静脉血栓的危险因素,以及危险分级和肿瘤患者PICC相关静脉血栓发病风险的关系。结果:病例组患者Caprini风险评分(7.720±1.768)高于对照组(6.220±1.097);病例组患者PICC相关静脉血栓组评分≥7分以上的患者比例高达72%,高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.000)。以Caprini风险评估模型中危险因素作为自变量进行logistic回归分析显示:严重肺部疾病(OR=5.539,95%CI=1.799～17.053,P=0.003)、其他高危因素(OR=6.987,95%CI=2.105～23.196,P=0.001)、血栓史(OR=24.735,95%CI=3.624～168.822,P=0.001)3个因素是肿瘤患者PICC相关静脉血栓发生的主要危险因素。且随着评分的增加,患者发生PICC相关静脉血栓的风险随之增加。结论:Caprini血栓风险评估模型能够有效预测肿瘤患者PICC相关静脉血栓发生的风险,值得临床推广。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院