妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局的影响及左旋甲状腺素替代的价值

作者：吴长珍

来源：中国现代医生, 2022, 60(17): 69-72.

• 妊娠期甲状腺功能减退
• 妊娠结局
• 左旋甲状腺素
• 替代治疗

目的 探讨妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局的影响及左旋甲状腺素替代的价值。方法 选取2018年1月～2020年6月在徐州医科大学附属邳州市人民医院进行产前检查的2880例孕妇，对其进行甲功检查，确诊甲状腺功能减退给予左旋甲状腺素治疗，TSH控制在0.3～2.5 mIU/L之间的80例为观察组，TSH>2.5 mIU/L的39例为对照组，按照1:2选择238例正常孕妇作为对比（正常组）。结果 2880例孕妇中甲状腺功能减退119例，80例规范治疗，未规范治疗39例。三组间产科并发症比较，差异有统计学意义（P<0.05），对照组产科并发妊高症高于观察组（P<0.05），观察组与正常组产科并发症比较，差异无统计学意义（P>0.05）。三组间围生儿情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组早产率为7.69%、窒息及病死率为5.13%、胎儿窘迫率为7.69%、生长受限率为10.26%，高于观察组的5.00%、1.25%、1.25%、1.25%(P<0.05)，观察组与正常组围生儿情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 甲减症是妊娠期常见的内分泌疾病，可引起产科及胎儿合并症增加，甲状腺素替代治疗疗效确切，可降低产科并发症发生概率，改善妊娠结局，具有良好的临床可行性。

• 单位
  徐州医科大学