摘要
目的观察罗哌卡因注射液复合舒芬太尼注射液用于单切口中下段食管癌切除术患者的临床疗效及安全性。方法将115例患者根据麻醉方案分为对照组55例和试验组60例。2组患者均给予0.05 mg·kg-1咪唑安定+0.15~0.20 mg·kg-1依托咪酯+3~5μg·kg-1芬太尼+罗库溴铵50 mg顺序静脉推注进行麻醉诱导,供氧辅助通气3 min后插管。对照组给予4~6 mg·kg-1异丙酚+3~10μg·kg-1瑞芬太尼+顺阿曲库铵10 mg·h-1进行麻醉维持。在麻醉插管后,试验组给予0.375%罗哌卡因复合舒芬太尼10μg于T7、8椎旁各点注射6 mL进行神经阻滞。比较2组患者单肺通气2 h(T3)及术后(T4)的平均动脉压和氧分压(PaO2)等,以及药物不良反应的发生情况。结果试验组T3和T4的心率分别为(70.05±5.03)和(70.54±4.84)beat·min-1,PaO2分别为(94.13±2.04)和(95.18±1.97)mmHg;对照组T3和T4的心率分别为(76.60±5.03)和(78.10±4.88)beat·min-1,PaO2分别为(90.05±2.06)和(89.82±1.96)mmHg; 2组患者相同时间点的上述指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应有恶心呕吐和头痛,对照组发生的药物不良反应有恶心呕吐、头痛和头晕。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为6.67%和10.91%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因注射液复合舒芬太尼注射液用于单切口中下段食管癌切除术患者的临床疗效确切,其有利于稳定患者的血流动力学,保护患者的肺功能,且不增加药物不良反应的发生率。
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