摘要
目的 探讨输卵管妊娠的CT表现和特点。方法 对 38例临床怀疑为异位妊娠的患者进行超声检查和CT平扫、增强检查。其中 34例手术及病理证实为输卵管妊娠。结果 CT诊断输卵管妊娠的敏感度为 97 0 6 % ,特异度为 75 0 0 % ,准确度为 94 73%。CT诊断输卵妊娠的直接征象为附件区包块内发现完整 (4 / 34,11 8% )或变形的妊娠囊 (14 / 34,4 1 2 % ) ;间接征像为附件区囊性包块中发现有可强化的异常密度影 (8/ 34,2 3 5 % ) ;附件区混杂性包块 ,以实性成分为主 ,增强后呈轻、中度不均匀强化 (19/ 34,5 5 9% ) ;盆腔内子宫旁大片稍高密度影 ,无明显强化 (3/ 34,8 8% ) ;子宫直肠窝内可见血性密度影 (2 3/ 34,6 7 6 % )。输卵管妊娠CT表现特点可归类为孕囊型 (4 / 34,11 8% ) ;囊肿型(8/ 34,2 3 5 ) ;包块型 (17/ 34,5 0 % ) ;陈旧包块型 (2 / 34,5 9% ) ;出血型 (3/ 34,8 8% )。输卵管妊娠影像表现与妊娠部位有关 ;输卵管妊娠影像表现与临床症状有关。结论 输卵管妊娠的CT表现有一定的特点 ,在盆腔肿块的诊断与鉴别诊断时可提供有力的帮助。对临床、B超诊断不肯定的患者 ,CT是有效的补充检查方法。
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