2015—2019年北京佑安医院手足口病住院患者病原检测与临床指标关联分析

作者：陈飞; 王浩; 黄京京; 李侗曾^*; 朱俊萍^*

来源：中国病毒病杂志, 2021, 11(06): 451-454.

DOI：10.16505/j.2095-0136.2021.0058

• 手足口病
• 病原学
• 流行病学
• 临床症状
• 实验室检查
• EV-A71
• CV-A16
• 肠道病毒

目的分析2015—2019年北京佑安医院手足口病住院患者病原检测与临床指标间的关联。为提高手足口病不同病原感染的鉴别诊断和预后风险提供一定的科学依据。方法采用描述性流行病学方法分析2015—2019年北京佑安医院手足口病住院患者的一般情况、临床表现、实验室病原检测及临床指标。结果 2015—2019年北京佑安医院因手足口病住院的患者共计353例,肠道病毒核酸检测阳性的253例(71.67%),分为3组:肠道病毒A组71型(enterovirus A71, EV-A71)阳性50例(19.76%),柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CV-A16)阳性14例(5.53%),其他肠道病毒阳性189例(74.70%)。各组患者年龄均值从大到小依次为CV-A16组(3.88±6.35)岁,EV-A71组(2.84±1.94)岁和其他肠道病毒组(2.05±2.63)岁,3组间差异有统计学意义(χ2=16.755,P<0.01)。3组间重症构成比(EV-A71组84.00%,其他肠道病毒组50.79%,CV-A16组42.86%),差异有统计学意义(χ2=18.975,P<0.01)。3组中手部皮疹发生率(EV-A71组92.00%,CV-A16组:71.43%,其他肠道病毒组:77.25%)、臀部皮疹发生率(EV-A71组:66.00%,CV-A16组:42.86%,其他肠道病毒组:40.21%)以及神经系统症状的发生率差异有统计学意义(χ2=5.998,P=0.05;χ2=10.646,P=0.005;χ2=7.351,P=0.025)。3组中C反应蛋白升高比例(EV-A71组:12.12%,CV-A16组:40.00%,其他肠道病毒组:70.23%),差异有统计学意义(χ2=37.74,P<0.01)。结论 2015—2019年北京佑安医院手足口病住院患者的主要病原是其他肠道病毒。住院患者皮疹发生部位、神经系统症状、C反应蛋白等临床特征及指标在不同病原感染组间差异有统计学意义,提示其具有潜在临床诊断价值。

• 单位
  基础医学院; 首都医科大学; 首都医科大学附属北京佑安医院