医生、患者、家庭三者是医疗决策中的参与主体性,医生的专业性、患者的自主权和家庭的实体性是各主体成为决策主体的依据。但是,多元主体的价值趋向并不总是完全一致的,在产生差异的境遇中,哪一个主体应该在决策中占据优先地位成为医疗实务中的重要问题。尊重医生、患者和家庭在医疗决策中的主体性地位,但当决策之间的冲突到达难以通过协商对话形成共识之时,必须认识到患者自主权的绝对优先性,患者是医疗决策的最终决策主体。